XBB.1.5更易侵犯消化系統？

專家：網傳囤藥建議不科學

近日，有網傳消息建議大家囤一些蒙脫石散，此類消化科常用藥物衝上熱搜，與此同時也一度脫銷。對此，中山大學附屬第六醫院胃外科副主任醫師陳永和表示，文中給出的囤藥建議並不完全科學。

無證據有嚴重腹瀉

據中新網報道，近日，一張“目前國外登頂的毒株是XBB.1.5。這玩意主攻心腦血管和拉肚子。所以，有條件的請準備蒙脫石散，補液鹽（或者買兩箱電解質飲料比如脈動尖叫、寶礦力），整腸生，益生菌各種乳酸菌片，諾氟沙星也來一盒”的截圖在朋友圈流傳。

據介紹，XBB毒株裡頭有兩個“B”，意思是BA.2.10.1和BA.2.75的重組株，可以理解為這兩個病毒株同時感染了某個人，然後在這個人的身體裡完成了重組，因此，它本質上自然屬於奧密克戎系列的毒株。目前並沒有權威的信息表明，XBB.1.5比過去的毒株更危險，也沒有證據表明，XBB.1.5會引發更嚴重的腹瀉。

陳永和表示，蒙脫石散是一種粉末狀的藥物，兌水口服後，可以覆蓋在消化道黏膜上，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用。對於病毒引起的胃腸炎、腹瀉，確實是一個不錯的選擇，而且兒童、孕婦都可以安全使用。

隨意使用或致便秘

“但必須注意，如果只是單純的大便次數變多，則不一定要使用。若隨意使用，還有可能會引起便秘。”陳永和稱，如果腹瀉過於嚴重，已經出現全身無力，虛脫等症狀，那可能已經出現電解質紊亂，單純服用蒙脫石散，效果也不理想，必須及時就醫。

北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾向《人民日報》健康客戶端表示，“蒙脫石散是治療腹瀉的藥物，一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的症狀，通常一至三天可以自行緩解，也沒有發現XBB.1.5更容易侵犯心腦血管系統和消化系統，治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備，但沒必要大量囤積。”

十八歲以下禁服用

而諾氟沙星則是一種針對細菌感染的抗菌藥，尤其是治療腸炎、痢疾的常用藥。對於病毒，諾氟沙星並沒有直接的殺滅作用。

據央視網報道，諾氟沙星常用於治療桿菌感染，成人遵醫囑服用沒有問題，但是十八歲以下患者禁止服用。空軍藥理科主任醫師李忠東表示，“在做動物實驗的時候，動物胎兒骨頭有空泡樣改變，提醒小孩最好不要服用諾氟沙星。”諾氟沙星的說明書上也明確註明了十八歲以下患者禁止服用。

至於電解質飲料，陳永和說，由於腹瀉的時候，機體會丟失大量的電解質，如鉀離子、鈉離子等等。口服電解質飲料，的確有利於補充丟失的電解質，減緩病情。但是，並不是所有的電解質飲料，都可以用來治療腹瀉。有些商家為了改善口感，會在電解質飲料裡添加過量的葡萄糖、添加劑，導致液體的滲透壓過高，腹瀉的情況下飲用高滲飲料甚至會加重腸道黏膜的滲出，進而加重病情。陳永和說，因此，首先應該對XBB毒株不要過度恐懼，如果出現以上症狀，及時就醫，科學、合理地用藥才是正道。