重症抗病毒藥要醫生指導使用
【本報駐北京記者王維二十日電】針對群眾是否有必要使用新冠特效藥,能否自行服用等問題?北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強今日在國務院聯防聯控機制發佈會上表示,抗病毒治療使用以後可以縮短病程,降低重症的風險,但是我們強調,要在醫生的指導下,不能在家裡隨便使用。
王貴強說,目前新冠病毒感染以後,大部分還是表現為輕型或者無症狀,但是也有少部分病人表現肺炎,尤其是有基礎病的老年人和沒有打疫苗的老年人,這些人群是屬於重症的高風險人群。因此我們強調,還是對這些重症高風險人群進行早期干預。第九版診療方案中也推薦了幾種抗病毒藥物,包括單克隆抗體、奈瑪特韋,阿茲夫定。
“這幾個抗病毒藥物早期使用都可能減少重症的發生,縮短病程、縮短病毒排毒的時間。”王貴強指出,目前這三種抗病毒藥物還是強調在醫療機構在醫生的指導下使用,尤其是單克隆抗體是需要靜脈給藥的,需要在住院時間使用,在門診、或者家裡不適合使用。
奈瑪特韋是屬於小分子抗病毒藥,可以有效降低重症風險,適應症人群是輕型和普通型,使用的時候要特別注意藥物之間的相互作用,有些藥物使用,比如老年人有基礎病正在用的辛伐他汀、胺碘酮等藥物,是不能使用奈瑪特韋這類藥,所以我們強調這個藥物也要在醫生的指導下使用。
阿茲夫定也是小分子抗病毒藥,是治療愛滋病的藥物,發現在新冠治療過程中可以縮短病程、降低病毒水準、改善症狀,所以也是批准上市,在新冠中可以使用。同樣,這個藥物也有一些注意事項,包括孕產婦不能使用,有嚴重、中重症肝腎損害要慎用,所以我們強調,要在醫生的指導下。
保障群眾就醫用藥
此外,國家衛生健康委新聞發言人米鋒在發佈會上介紹,當前,疫情防控工作的當務之急仍是保障好群眾的就醫用藥。要多平臺擴大醫療服務供給,增加相關藥品供應,迅速分流輕症患者,擴容重症救治資源,守好保健康、防重症的防線。要重點強化農村地區疫情防控和健康服務工作,摸清重點人群健康情況,明確和暢通轉診“綠色通道”,鄉鎮衛生院發熱診室要“應設盡設”、“應開盡開”,村衛生室要做好開藥和隨診服務。