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2021年08月07日
第C07版:祝君健康
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須認識及面對藥物或有不良反應

引致藥物不良反應的原因 可能出現的症狀或情況 與藥物作用機制相關 如胰島素會引起低血糖,或抗過敏藥會引致口乾等。 過敏性反應 此類反應難以預測,與藥物的藥理作用、劑量大小無關;輕則皮膚出疹和痕癢,重則可能會造成過敏性休克。例如某些人會對青霉素類抗生素產生嚴重過敏反應。 個體併有其他疾病 肝、腎功能不全者,因代謝藥物能力差,個體容易蓄積藥物,有時可能必須調整藥物劑量以作防範。 與病人耐受程度有關的反應 當服用止痛劑或抗生素,有的人會腸胃不適,也有人在相同劑量下,並無相同反應。 藥物因素 某些藥物的治療濃度與中毒濃度接近,較易引起毒性反應,另外如針劑易造成注射部位的腫痛以及穿皮貼片易引起局部過敏出疹等。 年齡因素 長者因生理功能改變,且較常服用多種藥物,因此較易產生不良反應。 遺傳代謝因素 此類不良反應具有家族遺傳性,如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症,又名G6PD缺乏症,俗稱蠶豆症的患者,當使用樟腦或磺胺類等藥物時則易引起溶血反應。

須認識及面對藥物或有不良反應

藥物在使用的過程中,除了它的治療效果外,亦會導致患者身體產生一些其他反應,一般情況而言,這些反應是輕微的,但亦有些反應是較嚴重或很嚴重的,統稱為藥物不良反應。藥物不良反應為一廣泛性定義,除了副作用外尚包括毒性反應、後遺效應、過敏反應、藥物依賴性及反彈現象等。有關不良反應有不同的嚴重程度,有些對患者影響輕微,只要停用有關藥物就可以緩解;但少數患者產生的不良反應是嚴重的,需要住院、延長住院時間,甚至要急救等措施對應。

很多患者在服用藥物前,當閱讀完說明書上詳列的各項不良反應後,便不敢服用,導致疾病延誤治療而可能引致身體機能損傷,甚至達到難以挽救的地步,另一方面亦造成藥物的大量浪費。患者要了解當一種藥物用來治療你的疾病時,可能會有一些作用是你不想要的,不能只期望該藥物只有療效而無不良反應或副作用;當然臨床醫療人員亦會利用不同的手段以避免這些不良反應的發生,或將其降至最低程度。

事實上任何一種藥物因應其作用機制之不同,在人體會產生不同的藥理反應。藥廠透過一系列臨床研究逐步發現,當藥物推出市場後,隨着應用層面的擴大,所發現的不良反應及副作用亦進一步增加。在一般常用劑量下,藥物不良反應發生率通常是以百分比來表示,例如發生率3%是表示在一百個使用這種藥物的人中,就有三個人可能會產生相關的不良反應,然而這個發生率仍會因種族、性別、年齡、遺傳和個人健康狀態、使用劑量、藥物交互作用以及其他因素而有所不同。

引致藥品不良反應原因及相關症狀有哪些呢?可參閱本文附表。

在治療期間發生了藥物不良反應,應該如何處理和面對呢?現提供以下一些建議:

一、如對任何藥物有過敏病史者,應於就診時告知醫生,以讓醫生按你的特別情況處方藥物。

二、藥物之間的交互作用有時會造成嚴重的副作用,因此接受治療前,要告知醫生你目前服用的所有藥物。

三、一般的副作用是較輕微且短暫的,通常在服藥一段時間,身體會自然適應而消失,如果這些副作用持續存在且影響嚴重的話,須告知醫生或藥劑師,他們會指導你應如何處理;另外,醫生可能會為你調整藥物劑量或者根據症狀處方其它藥物來減緩或減輕這些反應,甚至有必要時會以其它同類藥物來替代治療。故患者不應因為擔心副作用而拒絕接受藥物的治療。

四、如果發生少見且嚴重的副作用則應立即就診,此類副作用包括:蕁麻疹、痕癢、呼吸短促或困難、顫抖、無法控制的肌肉運動、心跳異常等。

五、對於有些已服用一段時間的藥物,突然停藥會產生戒斷症候群,例如突然中斷抗焦慮藥及鎮靜安眠藥,會發生“藥物戒斷症狀”。 戒斷症狀輕者會出現煩躁不安、緊張與失眠,嚴重時產生痙攣、顫抖、腹絞痛、抽搐、嘔吐與流口水等症狀;因此患者不應自行停止服用藥物,須先諮詢醫生或藥劑師的專業意見。

趙 穎

2021-08-07 趙 穎 1 1 澳门日报 content_136850.html 1 須認識及面對藥物或有不良反應 /enpproperty-->