堅持做好防護措施

對抗疫情不可鬆懈

面對新型冠狀病毒(COVID-19)的來襲，在全國人民及醫護人員的共同努力下，疫情本來得到有效遏制，但境外尤其是歐美各國疫情仍未受控，時有境外輸入病例。最近，北京本地確診數字又見增加，所以防控疫情真的不能鬆懈。

對於防控新冠病毒疫情，首先要對這種病毒加深了解。對這病毒一知半解的市民，更應加強科普及作出預防的建議。

新型冠狀病毒是一種有包膜的RNA病毒。電子顯微鏡下見病毒是一個圓圈加上周圍一圈放光芒一樣的尖，有點像歐洲王室的皇冠，所以得名“冠狀病毒”。病毒直徑60至140nm，對紫外線和熱敏感，56℃三十分鐘、乙醚、75%酒精、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒，而“氯己定”則不能有效滅活病毒。

該病的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者，無症狀感染者也可能成為傳染源。由於該冠狀病毒是新型的病毒，人群沒有抵抗力而普遍易感染。傳播途徑還未完全清楚，目前認為主要經飛沫和密切接觸傳播，氣溶膠傳播也存在可能性。究竟氣溶膠和飛沫有何區別？簡單來說，飛沫主要是由患者通過打噴嚏、咳嗽等方式從呼吸道排出，顆粒直徑為5μm以上，傳播距離為一至二米，大部分的口罩都能預防；氣溶膠是飛沫水分蒸發後剩餘的生物顆粒（或稱飛沫核），直徑小於5μm，可以長時間漂浮在空氣中，醫用N95口罩可有效阻隔。

新冠病毒先通過“皇冠”，也叫刺突蛋白（S蛋白），與人體的ACE2受體結合進入細胞內。如果把人體細胞比作一間房屋，把新冠病毒比作強盜，那麼S蛋白就相當於新冠病毒的黑手，ACE2就是這間房屋的“門把手”；S蛋白抓住了它打開細胞的大門，新冠病毒就可長驅直入、闖進人體細胞。病毒開始在細胞內大量複製，並從一個細胞傳遞到另一個細胞。這時感染者並沒有症狀而覺察不到，這就是潛伏期。這段時期有長有短，多為三至七天，有時可達十四天甚至更長。經過潛伏期的準備，病毒數量迅速擴大，向患者肺部發動攻擊。患者會出現咳嗽和發熱症狀，有時會伴隨流涕、鼻塞、咽痛、腹瀉等症狀。人體免疫細胞立即反擊，吞食病毒及受感染的細胞，並釋放細胞因數召集更多免疫細胞參與戰鬥。初始患者症狀並不嚴重，但有些患者病情會突然加重，出現嚴重的肺損傷。表現為進行性呼吸困難甚至呼吸衰竭，胸部CT呈現“大白肺”。這是因為病毒進入人體後，機體釋放過多細胞因數，引起過度反應，這就是所謂的“細胞因數風暴”。此時肺血管通透性增高，大量液體滲出；海量的免疫細胞被召喚到肺部戰場參與消滅病毒時，也無差別地攻擊肺部細胞，使肺臟受損嚴重。肺泡氧氣交換受阻，造成機體缺氧。而缺氧又成為新的損傷因數繼續增強“細胞因數風暴”，形成惡性循環。身體其他器官也同時受到“細胞因數風暴”影響而相繼出現器官功能障礙甚至衰竭。

可見新冠肺炎的傳染性和破壞性均極強，我們只有時刻注意個人健康與衛生，才可以遠離新冠病毒的傳染。以下是一些個人防疫的建議：

一、勤洗手。使用肥皂或洗手液並用流動水洗手，搓揉時間需十五秒以上，洗手全程時間應達三十秒以上，用一次性紙巾或乾淨毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後（如打噴嚏後）應立即洗手。隨身攜帶含酒精的消毒產品，以備路上沒有清水洗手時使用。

二、保持良好的呼吸道衛生習慣。咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或屈肘遮掩口鼻，避免用手觸摸眼睛、鼻或口。

三、保持環境清潔和通風。

四、盡量減少外出及避免到人群密集場所活動。外出時請必須佩戴口罩，選擇步行或坐私家車，盡量避免乘坐公共交通工具。

五、增強體質和免疫力。均衡飲食、適量運動、作息規律，避免過度疲勞。

六、避免接觸野生和養殖動物。

對於一些患有慢性呼吸系統疾病的人士，在疫情期間特別需要做好自我管理：

一、按醫生要求備齊藥物，按時服藥，不要自己擅自調整用藥，以免病情波動或反覆。

二、密切觀察自身症狀變化和病情進展，包括：體溫、咳嗽、鼻涕和痰液性狀、呼吸和睡眠狀況等。

三、如果慢性呼吸道疾病患者在新冠肺炎疫情流行期間出現發熱、咳嗽、氣促加重、呼吸困難等病情惡化時，需盡快到醫院發熱門診就診。佩戴口罩，詳細地向醫生提供自己的近期旅行史、相關接觸史、既往病史、用藥史、近期病情變化等情況。如需住院，須遵守醫院的隔離消毒制度，除必要的外出檢查外不離開病房。

四、適當鍛煉，循序漸進，增強體質。適當飲水，平衡飲食。

目前，在全國人民及醫護人員的共同努力下，我國疫情本來得到有效遏制，但境外疫情仍未受控，不時有境外輸入病例。最近，北京本地確診數字又見增加，真的不能鬆懈。這是一場沒有硝煙、沒有旁觀者的戰爭，每個人必須從自身做起，加強自我防護意識，共同應對這場戰“疫”。

朱家康