低鈉高鉀紓緩高血壓

根據澳門統計暨普查局資料顯示，去年居民死因首三位分別是惡性腫瘤（八百五十九人）、高血壓（二百六十一人）及心臟病（二百一十三人）。本澳高血壓患病率為百分之廿五點五，即平均約每四個人就有一個人患有高血壓。高血壓患者通常會在飲食中被限制鈉的攝取量，以控制血壓穩定，但為甚麼鈉會引起高血壓呢？

當通過飲食攝取的鈉含量過多時，身體為降低過高的鈉離子濃度，血液中會充滿水分，使得心臟輸出的血液量增加，導致每次從心臟泵出的血液對血管壁衝擊過大，所以才引起血壓升高。正常情況下，當血壓過高時，壓力感受器會發出訊號到中樞神經，告訴身體要將血壓下降；但若因鈉含量過高，使壓力感受器不能正常運作，可能會導致回傳訊號異常，讓血壓調節無法順利運作，也導致上升後的血壓無法調降。

鹽是我們飲食中最常用的調味料，也是鈉的主要來源，以一茶匙食鹽約六克計算，當中就含有二千四百毫克的鈉。《中國居民膳食指南》顯示，成人每日的鈉攝取量應少於二千毫克。這數字還未計算大家在烹調時愛用的罐頭雞湯、豉油、蠔油、雞粉等各式各樣的調味料鈉含量，更別說其他預先包裝、加工食品等。攝取過多的鈉不但會令腎臟受損，更會增加高血壓、心臟病及中風的風險。

針對性的飲食有助治療或預防高血壓，“得舒飲食”（The DASH diet)的健康飲食方式鼓勵減少鈉的攝取，並食用各種幫助降低血壓的食物。得舒飲食強調蔬菜、水果、低脂乳製品、蛋白質的攝取，配合低飽和、總脂肪和膽固醇的食材，並加強飲食當中膳食纖維、鉀、鈣、鎂的攝取量。

大部分高血壓患者都有血鈉過高但鈣量不足的問題，鉀、鈣、鎂更是降血壓鐵三角。研究顯示，鉀鈉都會影響血壓，因控制鈉的攝取較難，高鉀飲食反而較易進行。新鮮的蔬菜水果含豐富的膳食纖維、鉀及鎂，鎂質有助放鬆血管調節血壓，鉀質能幫助身體排出多餘的鈉質，減輕血管壓力。

得舒飲食符合預防骨質疏鬆症、癌症、代謝症候群、二型糖尿病、心臟病、中風、憂鬱症的飲食建議，但對於有腎病的朋友，就不適合跟從高鉀的得舒飲食了。

李慧姸

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