多元網絡支援精神健康

精神健康危機已成為全社會必須正視的公共議題。世界衛生組織二五年報告指出，全球精神障礙患者逾十億人，且趨向年輕化。澳門同樣面臨挑戰，統計局數據顯示，去年精神科門診求診達五萬多人次。持續攀升的數字背後，凸顯社區支持網絡滯後。

現行精神健康服務體系，仍以醫療介入為主軸，聚焦“治病”而非“治人”。精神疾病侵蝕人際關係、社會功能與自我價值。患者常因病識感不足或社會標籤化而延誤求助，潛隱個案；即使求診，家庭照顧者長期承受心理與經濟壓力，缺乏系統支援。單靠醫療體系，已難應對日益龐大的需求，建構社區支援網絡，刻不容緩。

在此背景下，“朋輩支援”展現獨特價值。由具復元經驗的過來人擔任支援員，以平等、同行的身份提供情感陪伴與經驗分享，不批判、不指導，只陪伴。這模式，既強化受助者的自信心與歸屬感，也讓支援者在付出中鞏固自身康復，助人自助，形成正向循環。

澳門已有民間團體率先行動，自二一年起開辦“朋輩支援工作員培訓課程”，至今培育逾二十名支援員。他們主持復元小組、參與社區倡導，更有人舉辦音樂會、成為咖啡師，以行動打破精神病患等於無能的偏見。

然而，目前澳門的朋輩支援仍停留在項目資助與零星培訓，缺乏納入主流服務體系規劃。對比鄰埠，香港社署已資助機構聘用全職或半職朋輩支援員，內地亦透過“精康融合行動”將同伴支持列為社區康復核心。反觀澳門，支援員多為義務或臨時角色，無穩定薪酬、無晉升路徑、無專業認證，服務難以擴展與延續。

心理健康服務要滿足需求，不能只靠民間零星點火。特區政府須展現決心，如將朋輩支援正式納入精神健康體系，制定培訓標準與職業資格，研究設立專項資助，支持全職聘用，確保服務穩定；建立“家校醫社”協作機制，將服務延伸至校園、職場與長者群體。更重要的是加強數據研究，精準掌握青少年等弱勢群體需求，提升服務針對性，加強“朋輩支援”等多元支持網絡，持續照亮社區。

夏耘