兒童健康護齒 終身受益

讓孩子擁有健康的牙齒，是一份可以陪伴他們一生的珍貴禮物，這需要從小建立良好的習慣，並由家長從旁引導與協助。

一個從嬰兒期到學齡期的護齒建議，分為以下幾個方面：

一、清潔習慣從第一隻牙開始

嬰兒期（未長牙至長牙初期）——未長牙時，每次餵奶後，用乾淨的濕紗布或指套巾輕輕擦拭牙齦，清除殘留的奶與細菌。第一顆牙長出後，就要開始使用牙刷，選擇刷頭小、刷毛軟的嬰兒專用牙刷，每天早晚用清水幫幼兒刷牙。

牙膏的使用——氟化物是預防蛀牙最有效的成分。三歲以下，使用“米粒”大小的含氟牙膏薄薄一層。而三歲至六歲，使用“紅豆”大小的量，注意教導孩子刷牙後將多餘的泡沫吐出來，但不需要用太多水漱口，以免將保護牙齒的氟化物沖掉。

刷牙技巧與監督——孩子六至七歲前，他們的精細動作還不夠成熟，無法自己刷乾淨，所以可以讓孩子先刷，家長再補刷一次，確保每個牙面（尤其是後方臼齒和牙齒內側）都被清潔到。當兩顆牙齒緊密靠在一起時，就應該開始使用牙線，牙縫是蛀牙的好發地點，光靠刷牙是清潔不到的，兒童專用牙線棒會是方便的好工具。

二、飲食控制：關鍵在“糖”與“頻率”

減少糖分攝取——避免含糖飲料（汽水、果汁、運動飲料）和黏性高的甜食（糖果、餅乾、巧克力），注意“隱形糖”，例如調味牛奶、加糖優格、糕點和番茄醬等。

控制吃零食的“頻率”——牙齒最怕的是“持續處於酸性環境”，每次吃含糖食物，口腔就會變酸，攻擊牙齒長達二十至三十分鐘。完全禁止小孩不食糖或零食是困難的，所以與其讓孩子一整天斷斷續續吃零食，不如集中在一個時間吃完，然後刷牙或漱口，減少吃的“次數”比減少吃的“總量”更重要。

多喝純水——水是最好的飲料，能幫助沖走食物殘渣並平衡口腔酸鹼值。

對牙齒有益的食物——高纖蔬果（如芹菜、蘋果），在咀嚼時能摩擦牙面，有清潔作用；而乳製品（如牛奶、無糖乳酪、芝士），富含鈣質和磷，能幫助牙齒再礦化，強化琺瑯質。

三、定期檢查與專業防護

準時檢查牙齒——美國兒童牙科學會建議，在長出第一顆牙後的六個月內，或最晚在一歲生日時，進行第一次牙科檢查。

定期檢查——之後每半年進行一次常規檢查，讓牙醫監控牙齒發育情況，並早期發現問題。

專業塗氟——牙醫會根據孩子的蛀牙風險，建議每三至六個月進行一次專業塗氟。這層高濃度的氟保護漆能有效強化牙齒，預防蛀牙。

窩溝封閉——當孩子的恆牙第一大臼齒（約六歲）和第二大臼齒（約十二歲）長出來後，牙醫會建議在牙齒咀嚼面上的深溝隙進行“窩溝封填”。這是用一種樹脂材料，把容易藏污納垢的溝隙填平，是預防蛀牙有效的方法。

四、預防傷害與壞習慣

避免奶瓶性蛀牙——不要讓孩子含着裝有奶、果汁或任何含糖液體的奶瓶睡覺，牙齒整夜泡在糖水裡，會導致廣泛性蛀牙。

戒除安撫奶嘴與吸手指——大多數孩子在二至四歲間會自然戒除，如果持續太久，可能會影響牙齒排列和顎骨發育，導致哨牙或開咬等問題。

使用護齒套——如果孩子參加球類、滑板車、跆拳道等容易碰撞的運動，可以使用專業護齒套，保護牙齒不受撞擊傷害。

安全帶與汽車座椅——幼兒乘車時務必使用，能有效預防車禍時的口腔和臉部創傷。

最後需要強調，家長是孩子牙齒健康的榜樣，以身作則讓孩子看到妳也認真刷牙、使用牙線，並享受健康的食物，這對小孩的影響很大。努力讓刷牙變得有趣，可以使用計時器、播放喜歡的歌曲（計時兩分鐘左右）、講關於牙菌斑大軍的故事，又或用獎勵表來鼓勵刷牙好習慣，不要將看牙醫塑造成一件可怕的事。用正面的語言描述，讓孩子覺得照顧牙齒是件很酷、很了不起的事。

“齒為骨之源，腎主骨”，中醫認為牙齒是骨骼健康的外在表現，是腎氣健康的一大體現，另外牙齒與脾胃（消化吸收）更有密不可分的關係，從小投資時間和精力在孩子的牙齒健康上，不僅能省下未來龐大的治療費用與時間，更能讓孩子擁有一個自信的笑容和健康的身體，終身受益。

陳鳳美 牙科醫生